「老師又寫聯絡簿告狀了，說他上課一直講話、坐不住……」 「寫個功課像打仗，十分鐘能寫完的事，拖拖拉拉三個小時還沒好！」 「講過一百遍還是一樣，動不動就生氣大哭，是不是故意跟我作對？」
親愛的爸媽，如果您正經歷這些場景，請先給自己一個擁抱。這不是因為您不會教，也不是孩子故意變壞。這很可能與ADHD（注意力不足過動症）有關。
在芙醫親子診所，我們不輕易貼標籤。我們陪您一起找出讓孩子「煞車失靈」的真正原因。
🧠 什麼是 ADHD？大腦裡的「煞車系統」還沒裝好
ADHD 不是「個性問題」，而是一種神經發展的生理特質。簡單來說，孩子大腦負責「自我控制」與「過濾雜訊」的區域發展較慢。
他們就像擁有一台法拉利的引擎（精力旺盛、思考跳躍），卻配上了腳踏車的煞車（無法控制衝動）。常見的三大表現包括：
- 注意力不足（Inattention）： 容易分心、常常弄丟東西、看起來像在發呆（這類孩子很乖但不專心，最容易被忽略）。
- 過動（Hyperactivity）： 坐不住、身體扭來扭去、話多停不下來。
- 衝動（Impulsivity）： 插嘴、沒耐心排隊、情緒起伏大、做事不顧後果。
🔍 芙醫團隊的「跨科別偵探」：找出分心的真兇
很多家長害怕看心智科，擔心「一去就要吃藥」。但在芙醫，我們的診斷流程是嚴謹且多面向的。因為，「不是所有分心都是 ADHD」。
1. 內分泌科觀點：排除生理疾病
- 甲狀腺亢進？ 甲狀腺素分泌過多會導致心悸、手抖、焦躁不安、無法專注，症狀與 ADHD 非常相似。我們會透過抽血檢查，優先排除這個可能性。
- 其他生理因素： 貧血、睡眠呼吸中止症（睡不好導致白天恍神）也都可能是分心的原因。
2. 營養科觀點：飲食與大腦的關係
- 高糖效應： 攝取過多精緻糖與人工色素，會導致血糖劇烈波動，讓孩子出現躁動、情緒不穩。
- 微量元素缺乏： 鐵、鋅、鎂的缺乏，都可能影響多巴胺的分泌與神經傳導。
3. 心智科觀點：專業評估與共病檢查
- 醫師會綜合家長、老師的量表與臨床觀察，並鑑別是否伴隨焦慮、憂鬱或學習障礙。
🛡️ 治療不只是吃藥：黃金三角治療策略
根據美國兒科醫學會（AAP）指引，ADHD 的治療應該是多管齊下的：
1. 行為治療與親師合作（基礎）
這是學齡前兒童的首選治療。
- 家長訓練： 學習「正向管教」，用明確、立即的獎勵取代無效的碎念。
- 環境調整： 書桌淨空、將大任務拆解成小步驟（例如：先寫兩行生字就好）。
- 學校支持： 與老師溝通，安排座位在前方、允許適度活動。
2. 運動處方（體適能介入）
- 運動能促進大腦分泌多巴胺與正腎上腺素，這正是 ADHD 孩子最缺乏的神經傳導物質。
- 建議： 游泳、球類運動、體操等需要「專注 + 協調」的運動，效果比單純跑步更好。
3. 藥物治療（必要時的輔助）
如果行為與環境調整效果有限，嚴重影響學習與人際關係，醫師會評估是否使用藥物（如中樞神經刺激劑）。
- 正確觀念： 藥物不是讓孩子變呆，而是像「大腦的眼鏡」，幫助他們看清楚目標、控制衝動。醫師會嚴格監控劑量與副作用。
結語：看見孩子的「超能力」
ADHD 的孩子雖然讓大人頭痛，但他們往往也充滿創造力、熱情、反應快且幽默。
治療的目標不是要把他們變成乖乖聽話的機器人，而是幫助他們「學會駕馭自己的大腦」。當煞車系統修好了，這台法拉利就能安全地奔馳，發揮驚人的潛力。
如果您覺得孩子有相關困擾，歡迎預約芙醫親子診所的聯合評估門診，讓我們陪孩子一起成長。
